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Guide

Assurance

La couverture maladie universelle de base permet l’accès à l’assurance maladie pour toutes les personnes résidant en France de manière stable et régulière depuis plus de trois mois, et qui n’ont pas droit à l’assurance maladie à un autre titre.
La couverture maladie universelle complémentaire vous permet d'avoir le droit à une complémentaire santé gratuite. C’est donc la possibilité d’accéder aux médecins, à l’hôpital, etc., sans dépense à charge et sans avance de frais.
La CMU complémentaire vous est accordée pour un an sous conditions de ressources : l’ensemble des ressources du foyer des 12 mois précédant la demande est pris en compte et ne doit pas dépasser un plafond.
La carte Vitale est votre carte d’assuré social. Elle atteste de votre affiliation et de vos droits à l’Assurance Maladie.
plus d'infos sur le site www.ameli.fr

 

Les Soins

Les consultations
Le plus souvent, nous consultons un médecin, généraliste ou spécialiste dans son cabinet privé où il appliquera,
s'il est conventionné ou pas, des honoraires médicaux fixes ou libres.
Mais nous pouvons nous faire soigner dans un centre hospitalier. Quelque soit le médecin consulté lors de ces consultations externes à l'hôpital, le patient sur présentation de sa carte vitale ne règlera que la partie non remboursée par l'assurance sociale. Mais ces tarifs ne s'appliquent que pour les hôpitaux de l'assistance publique ou des ceux des grandes villes de province.
L'hospitalisation
La carte vitale sera aussi demandée pour toute hospitalisation
afin d'avancer les frais d'hospitalisation (les personnes étrangères devront présenter la carte européenne d'assurance maladie ou une attestation de prise en charge sociale de leur pays d'origine). Le patient, à sa sortie va devoir régler le ticket modérateur et le forfait hospitalier s'ils ne sont pas pris en charge par la mutuelle ou l'assurance.
Prévention et soins gratuits
Pour prévenir et dépister les maladies, les organismes de sécurité sociale offrent des examens périodiques de santé ou même des bilans de santé gratuits à des publics prioritaires.
Les soins dentaires sont gratuits pour les 13-18 ans.
Pour les vaccins obligatoires, il existe des centres gratuits de vaccination.
Il existe aussi des centres de dépistage gratuit du virus du sida.
Les jeunes peuvent également être écouter, et être informer par des spécialistes ( médecins, psychologues, assistants sociaux, juridiques )en consultant le site du le fil santé jeunes
ou en appelant au 0 800 23 52 36 (appel anonyme et gratuit)
Enfin, les personnes étrangères en situation irrégulière peuvent faire prendre en charge leurs dépenses de santé, sous certaines conditions, par l'aide médicale de l'Etat (AME)

Se faire rembourser

La sécurité sociale ne couvre qu'en moyenne 70 % des dépenses de santé. Les dépassements d'honoraires ne sont jamais remboursés.
Pour bénéficier d'autres remboursement, il est conseillé de prendre une mutuelle complémentaire ou une assurance privée.
Certaine personnes bénéficient selon leur situation de l'éxonération du ticket modérateur, bénéficiant ainsi d'un remboursement à 100 %.

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Le médecin traitant
Le médecin traitant est un dispositif institué par la réforme pour l'Assurance Maladie dans lequel le patient devra choisir son médecin traitant, avec son accord. ce dernier jouera un rôle de médecin pivot. Selon les besoins et l'historique de chacun des patients dont il aura la responsabilité, il pourra avec l'accord du patient, adresser ce dernier au professionnel de santé le plus apte à traiter sa situation spécifique.
www.ameli.fr
Sélection de sites internet

www.cmu.fr
www.ameli.fr
www.filsantejeune.com
www.sante.gouv.fr
www.securite-sociale.fr
www.mutualite.fr
www.cfes.sante.fr (site de l'INPES institut national de prévention et d'éducation pour la santé)
www.paca.sante.gouv.fr
http://finess.sante.gouv.fr (fichier national des établissements sanitaires et sociaux)
www.lecrips.net/reseau.htm (adresses où consulter gratuitement, informations sur la sexualité,...)
www.animafac.net (rubrique prévention des risques, sous rubrique santé)

Contraception : sites utiles
www.planning-familial.org (site national du mouvement français pour le planning familial)
www.leplanning13.org
(site du planning familila des bouches du rhône)
http://mfpf84.canalblog.com (blog du planning familial du vaucluse)
www.contraceptions.org (association française pour la contraception)